糖尿病1型跟2型的区别？

糖尿病1型与2型的区别主要在于发病机制、年龄分布、胰岛素依赖程度及并发症风险。1型多发生于青少年，由胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏；2型多见于成人，与胰岛素抵抗为主，部分患者伴胰岛素分泌不足。

发病年龄与机制：1型糖尿病多见于青少年（通常<30岁），因自身免疫异常破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素；2型糖尿病多见于成人（通常>30岁），与遗传、肥胖、久坐生活方式相关，以胰岛素抵抗为主，部分患者后期需胰岛素治疗。

典型症状与诊断：1型起病急，症状明显，如多饮、多食、多尿、体重骤降；2型起病隐匿，早期可能无症状，多通过体检发现血糖升高。诊断1型需检测胰岛素抗体（如谷氨酸脱羧酶抗体），2型以糖化血红蛋白、空腹血糖为主要指标。

治疗策略：1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，配合饮食、运动管理；2型糖尿病优先生活方式干预（控制体重、增加运动），必要时使用口服降糖药或胰岛素。特殊人群如孕妇，1型需严格控糖防酮症，2型需避免低血糖；老年患者注意监测肾功能，调整药物剂量。

并发症差异：1型糖尿病早期易并发糖尿病酮症酸中毒，长期高血糖可致视网膜病变、糖尿病肾病；2型糖尿病常见心脑血管病变、糖尿病足，老年患者需重视跌倒预防。定期筛查并发症，1型建议每年检查眼底，2型需关注血脂、血压。