慢性糜烂性胃炎的治疗需综合对因干预、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理，规范治疗后多数患者症状可缓解，病程存在个体差异。
一、对因治疗
慢性糜烂性胃炎治疗需优先明确病因，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、长期精神应激等。针对幽门螺杆菌感染，需采用规范四联疗法根除；停用损伤胃黏膜药物，必要时更换替代药物；长期应激状态需结合心理干预，减少精神压力。
二、药物治疗
药物干预以缓解症状、促进黏膜修复为目标，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等。优先选择非药物干预，低龄儿童需避免使用成人药物，孕妇用药需在医生指导下进行，避免影响胎儿发育。
三、生活方式调整
规律饮食是基础，定时定量进食，避免暴饮暴食；减少高盐、辛辣、过烫食物摄入，戒烟戒酒；保证充足睡眠，避免熬夜，适当运动增强胃肠功能；长期焦虑、抑郁会影响黏膜修复，需通过冥想、社交等方式调节情绪。
四、特殊人群管理
儿童患者需严格遵医嘱用药，避免滥用抑酸药，优先通过无创检查明确诊断；孕妇需多学科协作，优先饮食和生活方式调整，必要时选择对母婴安全的药物；老年患者合并高血压、糖尿病等基础病时，需评估药物相互作用，定期监测肝肾功能；合并慢性肾病者，需调整药物种类及剂量，避免加重肾脏负担。
