心肌缺血的后果取决于缺血程度和持续时间，轻度可引发心绞痛，重度可能导致心肌梗死，长期缺血会发展为心力衰竭，甚至猝死。
一、心绞痛发作：心肌短暂缺血时，患者会出现胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、左臂，常在劳累、情绪激动后诱发，休息或含服药物后数分钟缓解。这种疼痛提示冠状动脉供血不足，若频繁发作，可能预示病情进展。
二、心肌梗死发生：冠状动脉急性闭塞时，心肌持续缺血超过20分钟会发生坏死。患者会出现剧烈而持久的胸痛，伴大汗、恶心、呕吐，休息或药物无法缓解，需紧急就医。若不及时治疗，可导致心律失常、心源性休克等严重并发症。
三、心力衰竭形成：长期心肌缺血导致心肌细胞受损、纤维化，心脏泵血功能逐渐下降。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，活动耐力显著降低，生活质量严重受影响，甚至需要长期药物治疗或心脏再同步化治疗。
四、猝死风险增加：严重心肌缺血可引发恶性心律失常，如心室颤动，导致心脏骤停。这种情况发生突然，若未及时进行心肺复苏，患者在数分钟内即可死亡。有冠心病家族史、高血压、糖尿病等基础疾病者风险更高。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；糖尿病患者无痛性心肌缺血发生率高，需定期监测心电图；女性患者常以呼吸困难、乏力为主要表现，需警惕非典型症状。建议定期体检，控制危险因素，出现不适及时就医。
