大人得中耳炎主要因中耳腔感染（如细菌/病毒）、咽鼓管功能障碍（感冒、过敏等致引流堵塞）或长期耳部压力变化（潜水、高空飞行）引发，常伴随耳痛、听力下降等症状。
一、感染性中耳炎
细菌（如肺炎链球菌）或病毒（如流感病毒）经咽鼓管逆行侵入中耳腔，引发黏膜充血肿胀、积液。儿童因咽鼓管短直易发病，但成人感冒后病毒感染也可诱发，尤其免疫力低下者风险更高。
二、咽鼓管功能障碍型
咽鼓管黏膜水肿或狭窄（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）致中耳腔负压，积液无法排出。长期鼻塞、吸烟或肥胖者易因咽鼓管持续受压发病，症状包括耳闷胀感而非剧烈疼痛。
三、气压损伤性中耳炎
潜水、航空旅行或高压氧治疗时，中耳内外气压差过大，鼓膜内外压力失衡。飞行员、潜水员及快速升降舱室人群需特别注意防护，避免气压快速变化。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：常因慢性鼻炎、高血压用药（如利尿剂）导致咽鼓管功能下降，需定期监测鼻腔健康。
- 吸烟者：烟草刺激黏膜充血，降低中耳防御能力，戒烟可降低复发率。
- 过敏体质者：及时控制过敏性鼻炎，避免接触尘螨、花粉等过敏原，减少咽鼓管堵塞风险。
- 感冒时避免用力擤鼻，可用生理盐水洗鼻；
- 游泳时佩戴耳塞，避免污水入耳；
- 若耳痛持续>48小时或伴发热，需及时就医，医生可能开具抗生素或鼻腔减充血剂。
