缓解失眠需综合非药物干预与必要时的药物辅助。短期失眠可通过调整生活习惯改善,长期失眠需结合行为疗法或药物治疗。

一、行为与生活方式调整
规律作息,固定就寝与起床时间,避免熬夜或过度补觉。睡前1小时远离电子设备,可通过阅读纸质书、听白噪音放松。适度运动(如快走、瑜伽)但避免睡前3小时内剧烈运动。限制咖啡因、尼古丁摄入,晚餐清淡且避免过量。
二、认知行为疗法(CBT-I)
针对慢性失眠,CBT-I是一线推荐方案,包括刺激控制(仅床用于睡眠)、睡眠限制(逐步延长卧床时间)、认知重构(纠正对失眠的焦虑)。多数研究显示其效果优于药物,且可持续1-2年。
三、特殊人群注意事项
儿童与青少年(<18岁)优先非药物干预,避免使用镇静类药物。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择药物。老年人若因慢性疾病导致失眠,应先控制基础病,避免长期依赖助眠药物。
四、药物辅助治疗
仅短期(<2周)用于急性失眠,如非苯二氮类药物(如唑吡坦)。长期使用需评估风险,避免滥用。注意药物副作用(如次日嗜睡、依赖),停药需逐渐减量。
五、替代疗法与环境优化
保持卧室黑暗、安静、凉爽(温度18-22℃)。使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机。尝试温水泡脚、薰衣草精油按摩等辅助放松。中药如酸枣仁提取物的助眠效果需更多研究支持,不建议作为一线选择。