胰腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，主要表现为腹痛、黄疸、体重短期内明显下降（通常3-6个月内下降10%以上）、食欲减退及乏力等，随病情进展症状逐渐加重。
一、胰头癌典型表现：梗阻性黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色深黄、大便呈陶土色），右上腹或中上腹隐痛、胀痛，可向腰背部放射；食欲减退、恶心呕吐（尤其进食油腻食物后明显），症状与胰头肿物压迫胆总管及胰管相关。
二、胰体尾癌典型表现：上腹部或腰背部持续性疼痛，夜间或仰卧时加重，弯腰或前倾体位可稍缓解；早期即出现体重快速下降（伴食欲差），晚期可触及质地硬、表面不光滑的腹部包块；少数患者出现腹泻或便秘（因胰腺外分泌功能受损影响消化）。
三、全身症状与特殊人群影响：1. 乏力、消瘦（长期消耗及食欲差导致），部分患者因消化道隐性出血或营养不良出现贫血；2. 特殊人群：老年人症状常不典型，腹痛轻但伴黄疸、体重下降易被误认为“老胃病”，需尽早排查；糖尿病患者新发糖尿病或原有糖尿病难以控制，应警惕胰腺病变可能；长期吸烟者、酗酒者胰腺癌风险高，症状出现早且进展快。
四、特殊类型与转移症状：1. 胰腺神经内分泌肿瘤可表现为低血糖、面部潮红、腹泻等类癌综合征；2. 晚期转移症状包括肝转移（右上腹包块、腹水）、骨转移（腰背部或四肢骨痛）、肺转移（咳嗽、咯血），部分患者以转移灶症状为首诊表现。
