糖尿病1型和2型的区别？

糖尿病1型和2型的核心区别：1型多发生于青少年，由胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏；2型多见于成人，胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗，起病隐匿，进展缓慢。

1型糖尿病：

发病年龄多在30岁以下，尤其青少年高发。常见诱因包括病毒感染、自身免疫异常等，起病急骤，典型症状为多饮、多尿、体重骤降。需终身依赖胰岛素治疗，伴随微血管并发症风险高，如糖尿病肾病。

2型糖尿病：

多见于40岁以上人群，肥胖、久坐、家族史是高危因素。早期症状隐匿，部分患者无症状，或仅有疲劳、血糖升高。治疗以生活方式干预为首要，如控制饮食、规律运动，必要时联合口服药物或胰岛素。大血管并发症如冠心病、脑卒中风险显著。

特殊人群注意：

• 儿童青少年：1型需家长协助监测血糖，避免低血糖；2型需严格控制体重，家长应引导健康饮食。

• 老年患者：2型易合并高血压、肾功能下降，用药需谨慎，定期监测肝肾功能。

• 妊娠期女性：1型需调整胰岛素方案，2型可能诱发妊娠糖尿病，需营养师指导。

• 2型糖尿病：保持BMI<24，每周≥150分钟中等强度运动，减少精制糖摄入。

• 1型糖尿病：避免过度肥胖，家族有糖尿病史者定期筛查血糖。

1型必须终身胰岛素治疗，2型优先非药物干预，根据血糖波动调整用药。所有患者需定期复查糖化血红蛋白、眼底、肾功能等，预防并发症。