胆汁反流性胃炎主要表现为上腹痛、烧灼感、反酸、恶心呕吐，尤其餐后或平卧时症状加重，部分患者伴嗳气、食欲下降。
- 典型症状：
- 上腹部疼痛：多为持续性隐痛或烧灼感，餐后明显。
- 反酸与烧心：胃内容物反流至食管或口腔，伴胸骨后灼热感。
- 恶心呕吐：空腹时可能出现胆汁性呕吐，夜间平卧时症状加重。
- 特殊人群注意：
- 老年人：因胃肠动力减弱，症状更隐匿，需警惕餐后饱胀、体重下降。
- 孕妇：孕期激素变化+子宫压迫，胆汁反流风险升高，需避免油腻饮食。
- 服药者：长期服用某些药物（如钙通道阻滞剂）可能诱发反流，需遵医嘱调整。
- 高危因素：
- 生活方式：长期饮酒、吸烟、高脂饮食、暴饮暴食。
- 疾病史：胃切除术后、胆囊疾病、食管裂孔疝患者风险较高。
- 解剖异常：幽门功能不全、食管下括约肌松弛者易发病。
- 非药物干预：
- 饮食调整：少量多餐，避免辛辣、咖啡、巧克力，睡前2小时禁食。
- 体位管理：餐后保持直立位1-2小时，睡眠时垫高床头15-20cm。
- 运动建议：适度散步促进胃肠蠕动，避免久坐或剧烈运动。
- 药物治疗：
- 促动力药：如莫沙必利，增强胃排空。
- 黏膜保护剂：如硫糖铝，中和胆汁、保护胃黏膜。
- 抑酸药：如奥美拉唑，减少胃酸分泌，缓解症状。
