变应性鼻炎的科学治疗以非药物干预为基础,结合药物控制症状,治疗周期需长期管理,需根据病情严重程度及合并症选择方案。

一、非药物干预(基础措施)
避免接触过敏原是核心,如尘螨、花粉、宠物皮屑等,可通过定期清洁、使用防螨床品、佩戴口罩等方式减少暴露。季节性发作患者需关注花粉浓度,外出佩戴护目镜和口罩。
二、药物治疗(症状控制)
一线药物为鼻用糖皮质激素,能有效减轻鼻黏膜炎症,适用于持续性症状患者。口服抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,尤其适用于急性发作期。鼻用抗组胺药起效快,可快速缓解鼻痒等局部症状。
三、免疫治疗(病因治疗)
适用于明确过敏原(如尘螨)的患者,通过逐渐增加过敏原提取物剂量,使机体对过敏原产生耐受。治疗周期通常为3-5年,需在医生指导下进行,部分患者可能出现注射局部反应或全身过敏症状,需密切观察。
四、特殊人群管理
儿童患者应优先选择安全性高的鼻用糖皮质激素,避免使用成人剂型。孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药,避免药物对胎儿或婴儿的潜在影响。老年患者可能合并高血压、心脏病等,用药需注意与其他疾病药物的相互作用,建议定期复查。
五、合并症管理
合并哮喘患者需同步控制气道炎症,避免因鼻炎加重哮喘发作。合并鼻窦炎患者需在医生指导下评估是否使用抗生素,避免滥用。合并睡眠障碍患者需排查是否因鼻塞导致睡眠呼吸暂停,必要时转诊耳鼻喉科。



