心脏衰竭通常由多种慢性疾病(如高血压、冠心病)或急性心脏损伤(如心梗)长期或突发影响心脏功能,导致心脏泵血能力下降,无法满足身体代谢需求。

一、按病因分类
- 射血分数降低型(HFrEF):左心室收缩功能受损,常见于冠心病、高血压性心脏病,需关注射血分数(EF值)下降至<40%。
- 射血分数保留型(HFpEF):左心室舒张功能障碍,多见于老年女性、糖尿病患者,超声检查显示左心室舒张末期容积正常但僵硬。
- 慢性心衰:长期症状(如气短、乏力),需通过BNP/NT-proBNP检测及心电图监测病情进展。
- 急性心衰:突发严重症状(如端坐呼吸、肺水肿),需紧急处理,常见诱因包括感染、药物依从性差。
- 老年患者:需定期监测肾功能,避免利尿剂过度使用导致电解质紊乱。
- 孕妇:需严格控制血压,避免使用ACEI类药物,优先选择β受体阻滞剂。
- 儿童:罕见,多由先天性心脏病或心肌病引发,需尽早手术干预。
- 控制基础病:高血压患者血压应维持在130/80 mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%。
- 生活方式:低盐饮食(每日<5g盐),规律运动(每周≥150分钟中等强度活动),戒烟限酒。
- 药物治疗:常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,需在专业医师指导下使用。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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