胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心，结合抑酸、保护胃黏膜药物，疗程通常为4-8周。治疗需根据病因（如幽门螺杆菌感染、药物/酒精刺激）、并发症（出血、穿孔）及特殊人群（孕妇、儿童）调整方案。
- 幽门螺杆菌感染相关胃溃疡：
需采用四联疗法根除细菌，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。停药4周后复查呼气试验确认根除。
- 非感染性胃溃疡：
主要用质子泵抑制剂（PPIs）或H受体拮抗剂（如雷尼替丁）抑制胃酸，联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复，疗程6-8周。需避免非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）及酒精、咖啡因等刺激因素。
- 出血/穿孔等高风险胃溃疡：
需紧急住院治疗，可能需内镜下止血或手术干预。药物治疗需加强抑酸力度，同时监测生命体征，禁食禁水至出血停止。
- 特殊人群用药：
孕妇优先奥美拉唑（妊娠B类药），哺乳期妇女需暂停哺乳；老年患者慎用阿司匹林、氯吡格雷等联合抗凝药物；儿童除非严重感染，一般不建议使用非甾体抗炎药，成人药物需遵医嘱调整剂量。
- 生活方式调整：
规律饮食，避免辛辣/过冷/过烫食物；戒烟限酒，减少精神压力；高危人群（如长期服用激素者）需定期监测胃镜，预防复发。
- 预防复发：
根除幽门螺杆菌后仍需长期随访，每年复查胃镜。反复溃疡者需排查胃癌家族史或遗传因素，必要时加强药物维持治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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