心肌供血不足是怎么了？

心肌供血不足是冠状动脉血流无法满足心肌代谢需求，导致心肌缺氧缺血的病理状态，常见于冠状动脉粥样硬化等疾病。

一、常见病因分类

1. 冠状动脉粥样硬化：最主要病因，脂质斑块导致血管狭窄，多见于中老年人，男性风险略高。

2. 冠状动脉痉挛：血管突然收缩，可能因吸烟、情绪激动诱发，年轻人群也可发生。

3. 其他因素：如冠状动脉栓塞、主动脉瓣疾病等，需结合病史判断。

1. 症状表现：胸痛（胸骨后压榨感）、胸闷、气短，活动后加重，休息后缓解，部分伴肩背疼痛。

2. 高危人群：高血压、糖尿病、高脂血症患者，长期吸烟、肥胖、缺乏运动人群，有冠心病家族史者。

1. 紧急应对：出现胸痛持续不缓解（超过15分钟）、大汗、呼吸困难时，立即拨打急救电话，避免自行用药。

2. 日常预防：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），低盐低脂饮食。

1. 老年患者：定期体检，监测心电图、血脂，随身携带硝酸酯类药物（遵医嘱）。

2. 糖尿病患者：严格控糖，避免因血糖波动加重心肌缺血。

3. 孕妇：若出现心悸、胸痛，及时就医排查妊娠相关心血管风险。

药物治疗以抗血小板、调脂、扩张血管为主（如阿司匹林、他汀类、硝酸酯类），必要时介入或手术治疗。治疗需个体化，优先非药物干预，避免低龄儿童使用成人药物。