成人中耳炎症状主要包括耳部疼痛、听力下降、耳鸣、耳内胀满感，部分患者伴随发热、头痛，症状持续时间通常为1~2周，若未及时干预可能进展为慢性中耳炎。
一、急性中耳炎
典型症状为突发耳痛，疼痛可放射至头部或牙齿，婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、拒食；成人多有明显听力减退，耳内胀满感，部分患者伴有发热（体温通常38℃~39℃），症状持续1~2周未缓解需警惕并发症。
二、分泌性中耳炎
以耳内积液为特征，表现为持续性听力下降、自听增强（听自己说话声音变大），部分患者感觉耳内闷胀或有水声，无明显疼痛，病程较长（超过3周），常见于感冒后或长期鼻塞人群。
三、慢性中耳炎
多由急性中耳炎迁延而来，表现为长期耳流脓（黏液性或脓性分泌物）、鼓膜穿孔、听力渐进性下降，部分患者伴随耳鸣或眩晕，若合并胆脂瘤等病变，可能出现面瘫、颅内感染等严重并发症。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（<3岁）因咽鼓管短平直，易继发中耳炎，需避免被动吸烟、频繁感冒；老年人因免疫力下降，症状可能不典型，需警惕听力减退与耳痛同时出现；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
五、处理建议
- 非药物干预：急性发作期可冷敷耳部缓解疼痛，保持鼻腔通畅（如生理盐水洗鼻），避免用力擤鼻；
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，抗生素仅适用于细菌感染明确者（需遵医嘱）；
- 就医指征：耳痛剧烈伴高热、听力骤降、面瘫或耳后红肿，需立即就诊。
