前列腺增生如何治疗？

前列腺增生治疗需根据症状严重程度、并发症风险及患者整体健康状况选择方案。无症状者定期观察，轻中度症状可先尝试生活方式调整或药物治疗，重度症状或合并并发症需考虑手术干预。

轻度症状（IPSS评分≤7分）：

• 生活方式调整：避免久坐、憋尿，控制咖啡因摄入，睡前减少饮水。

• 药物干预：α受体阻滞剂可缓解排尿困难，5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积。

• 联合治疗：药物治疗为主，优先选择α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂，或单一药物优化选择。

• 定期复查：每3~6个月评估症状变化，监测前列腺特异性抗原（PSA）及残余尿量。

• 手术治疗：经尿道前列腺电切术（TURP）为一线术式，适用于多数患者；激光手术（如钬激光）创伤较小。

• 其他选择：若手术不耐受，可考虑经尿道球囊扩张术或前列腺支架植入术。

• 高龄或合并基础疾病者：优先选择创伤小的手术方式，术前需全面评估心肺功能。

• 糖尿病患者：控制血糖至合理范围（空腹血糖4.4~7.0mmol/L），降低术后感染风险。

• 肝肾功能不全者：避免使用非甾体抗炎药，药物选择需经医生评估代谢安全性。

• 导尿管护理：保持引流通畅，避免牵拉或折叠，观察尿液颜色及量。

• 生活管理：术后1~2个月避免剧烈活动，3个月内禁止性生活，定期复查尿流率及残余尿量。