慢性咽炎与食道癌在症状表现和病程发展上有本质区别，慢性咽炎多为良性炎症，病程迁延但恶变风险极低；而食道癌是恶性肿瘤，早期症状隐匿，随病情进展会出现进行性吞咽困难，若不及时干预可能危及生命。
一、症状特点差异
慢性咽炎以咽部异物感、干燥、轻微疼痛为主，晨起时症状明显，吞咽时无梗阻感，症状持续数月至数年且无明显加重；食道癌早期可能仅感吞咽不适，随肿瘤增大出现进行性吞咽困难，从干食到流食均受影响，还可能伴体重下降、呕血等症状。
二、病程进展与转归
慢性咽炎病程较长但稳定，通过生活方式调整和对症治疗可缓解；食道癌病程短且恶性进展迅速，若在早期发现并规范治疗，5年生存率可达较高水平，但若延误诊治，短期内即可发展至晚期，预后较差。
三、高危因素与人群
慢性咽炎多见于长期吸烟者、用嗓过度者、过敏体质人群；食道癌高发于40岁以上男性，与长期吸烟饮酒、腌制食品摄入、幽门螺杆菌感染及家族遗传有关，尤其有食道鳞癌家族史者风险更高。
四、诊断与治疗手段
慢性咽炎通过喉镜检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，以清淡饮食、局部含漱等保守治疗为主；食道癌需通过内镜活检确诊，早期可行手术切除，中晚期需放化疗结合，治疗需多学科协作制定方案。
五、预防与健康管理
预防慢性咽炎需避免烟酒刺激、控制用嗓强度；预防食道癌应减少亚硝酸盐摄入，戒烟限酒，定期筛查高危人群，40岁以上人群建议每2-3年进行胃镜检查，高危人群需增加检查频率。
