睾丸癌的具体病因尚未完全明确，但现有研究表明，其发生与遗传易感性、隐睾症、生殖细胞异常等多种因素相关，其中隐睾症和家族遗传因素被认为是重要诱因。
一、遗传与家族因素：约10%的睾丸癌患者存在家族遗传史，尤其是生殖细胞肿瘤家族史；BRCA1/2基因突变携带者睾丸癌风险显著升高，提示遗传易感性在发病中起重要作用。
二、隐睾症：睾丸未正常下降至阴囊（隐睾）的男性，睾丸癌发病风险是正常者的3-10倍，双侧隐睾风险更高，且未下降位置越高（如腹腔内）风险越大，早期手术固定可降低但不能完全消除风险。
三、既往睾丸异常：睾丸萎缩、慢性睾丸炎或附睾炎病史可能增加癌变风险，部分研究提示睾丸生精小管上皮细胞不典型增生可能是癌前病变，需重视睾丸健康监测。
四、生殖细胞异常：原始生殖细胞在胚胎发育中分化异常，导致睾丸生殖细胞突变，形成精原细胞瘤或非精原细胞瘤，此类细胞异常增殖是睾丸癌的病理基础。
五、环境与生活方式因素：长期接触某些化学物质（如杀虫剂、重金属）可能增加风险，肥胖、缺乏运动可能通过激素失衡间接影响睾丸细胞代谢，吸烟、酗酒虽未明确关联，但需关注内分泌环境干扰。
有睾丸癌家族史的男性应从青春期开始每年进行睾丸自检，重点关注睾丸大小、质地变化；隐睾症患者建议在2岁前完成手术固定，降低成年后癌变风险；儿童家长需关注睾丸发育情况，发现未下降及时就医；中年男性若出现睾丸无痛性肿块、变硬或沉重感，应立即就诊泌尿外科。
