胃出血症状包括呕血（颜色可为鲜红色或暗红色）、黑便（柏油样）、便血（鲜血或暗红色血便）、头晕、乏力、心慌、面色苍白、出冷汗等，严重时可出现晕厥、休克。
上消化道出血（食管、胃、十二指肠出血）：常见呕血，出血量较大时血液在胃内停留时间短则为鲜红色，停留时间长（如超过4小时）则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕血呈咖啡渣样。黑便是由于血液在肠道内经过消化分解，血红蛋白中的铁形成硫化铁，使大便变黑且发亮，呈柏油样。
下消化道出血（结肠、直肠、肛门出血）：通常表现为便血，血液颜色取决于出血部位、出血量及在肠道停留时间。若出血速度快、量多且在肠道停留时间短，可表现为鲜红色血便，常见于痔疮、肛裂、结肠息肉等；若出血速度较慢、在肠道停留时间较长，血液可被消化液分解，颜色可能变深呈暗红色或果酱色。
特殊人群注意事项：老年患者血管弹性差，出血后血压下降可能不明显，易被忽视，需密切观察意识状态和血压变化；儿童胃出血相对少见，多与先天性血管畸形、严重感染等有关，若出现不明原因贫血、黑便需及时就医；孕妇若有胃出血，可能影响胎儿营养供应，应尽快明确出血原因并治疗。
紧急处理原则：出现呕血或大量黑便时，应立即卧床休息，避免活动，可适当饮用温凉的水（少量），但避免饮用热水或刺激性液体。若出现头晕、心慌、出冷汗、晕厥等症状，提示可能存在失血性休克风险，需立即拨打急救电话，在等待急救期间注意保暖，避免因体温下降加重不适。
