二型糖尿病

二型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病，多见于40岁以上人群，与肥胖、缺乏运动等生活方式密切相关。

二型糖尿病的高危因素：

1. 肥胖或超重（尤其是腹型肥胖）：脂肪堆积导致胰岛素敏感性下降。

2. 家族遗传史：一级亲属患病会增加风险。

3. 缺乏体力活动：每周运动不足150分钟者风险升高。

4. 不良饮食习惯：高糖高脂饮食、膳食纤维摄入不足。

5. 年龄增长：40岁后发病风险显著增加，女性绝经后风险上升。

1. 空腹血糖≥7.0mmol/L。

2. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

3. 糖化血红蛋白≥6.5%。

1. 生活方式干预：控制体重（减重5%-10%可显著改善）、规律运动、低GI饮食。

2. 药物治疗：二甲双胍为一线用药，必要时联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。

3. 血糖监测：定期监测空腹及餐后血糖，目标值个体化调整。

1. 老年人：避免低血糖风险，优先选择安全药物，定期复查肾功能。

2. 妊娠期女性：需严格控糖，避免胎儿过大，产后仍需随访。

3. 合并并发症者：如糖尿病肾病需低蛋白饮食，视网膜病变需定期眼科检查。

• 保持健康体重，避免久坐，每周至少150分钟中等强度运动。

• 减少精制糖摄入，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白比例。

• 定期体检，40岁以上人群建议每年检测血糖及糖化血红蛋白。