帕金森病用药主要分为六大类：抗胆碱能药物（如苯海索）、金刚烷胺、复方左旋多巴（如多巴丝肼）、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、单胺氧化酶B抑制剂（如司来吉兰）、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（如恩他卡朋）。
一、抗胆碱能药物适用于震颤明显的年轻患者，可通过阻断脑内胆碱能神经递质发挥作用，改善震颤症状，但可能引起口干、便秘等副作用，老年患者慎用。
二、金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用，对异动症有一定缓解效果，肾功能不全者需调整剂量，癫痫患者禁用。
三、复方左旋多巴是改善运动症状最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓均有显著疗效，长期使用可能出现剂末现象和异动症，应从小剂量开始逐步调整。
四、多巴胺受体激动剂直接刺激多巴胺受体，可单药或联合用药，适用于早期患者，尤其年轻患者，可能增加嗜睡、冲动控制障碍风险，需定期监测精神状态。
五、单胺氧化酶B抑制剂通过抑制多巴胺降解，延长左旋多巴作用时间，与左旋多巴联用可减少剂末现象，可能引起失眠、幻觉，避免与5-羟色胺再摄取抑制剂联用。
六、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂通过抑制左旋多巴代谢，增强其疗效，常与复方左旋多巴联用，可能导致尿色变深，需注意药物相互作用。
特殊人群需注意：老年患者应优先考虑非药物干预，避免使用苯海索；孕妇、哺乳期女性需权衡利弊；肝肾功能不全者需调整药物剂量；有精神疾病史者慎用多巴胺受体激动剂。用药期间应定期复诊，根据症状调整方案，避免自行停药或增减剂量。
