浅表性胃炎胃溃疡常用药物以抑酸药、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物为主，如质子泵抑制剂（奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（雷尼替丁）、硫糖铝、铋剂+阿莫西林等，治疗需结合病因（如幽门螺杆菌感染），优先非药物干预（饮食调整、生活方式改善），用药需遵医嘱。
一、按药物作用机制分类
- 抑酸药物：质子泵抑制剂（PPI）通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于反酸、胃痛明显者；H2受体拮抗剂（H2RA）如雷尼替丁，作用温和，可短期缓解症状，二者均需医生指导使用。
二、胃黏膜保护药物
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，在黏膜表面形成保护层，促进糜烂面愈合，降低胃酸刺激，适用于胃黏膜糜烂或有出血风险者，用药期间注意大便颜色变化。
三、根除幽门螺杆菌治疗
- 若检测幽门螺杆菌阳性，需采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），常用抗生素组合为阿莫西林联合克拉霉素，疗程10-14天，停药4周后复查根除率。
四、特殊人群用药注意
- 儿童：＜2岁婴幼儿避免使用成人抑酸药，用药需儿科医生评估，优先通过调整饮食（如少量多餐）、避免刺激性食物改善症状，减少药物依赖。
- 孕妇：妊娠中晚期慎用奥美拉唑等PPI，建议医生评估后选择更安全的H2RA（如法莫替丁），避免自行长期用药影响胎儿发育。
- 老年人：合并慢性肾病者慎用克拉霉素，需监测肝肾功能指标，避免多种药物联用增加肝肾负担，用药前告知医生既往病史（如心脏病史）及用药清单。
