慢性非细菌性前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，指前列腺组织长期存在炎症反应但无明确细菌感染证据，病程通常持续3个月以上，主要表现为骨盆区域疼痛或不适、排尿异常及性功能障碍等症状。
一、病因与分类
病因尚未完全明确，可能与盆底肌肉功能失调、神经内分泌因素、免疫异常及心理因素相关。根据症状特点可分为炎症性和非炎症性两类，前者前列腺液中白细胞升高，后者无明显炎症指标异常。
二、高危因素
长期久坐、憋尿、频繁性生活或禁欲、焦虑抑郁状态、肥胖及既往尿路感染史均可能增加发病风险。中年男性（30-50岁）为高发人群，老年男性需警惕合并前列腺增生的可能。
三、临床表现
典型症状包括会阴部、下腹部或腰骶部隐痛不适，排尿时尿道灼热感、尿频、尿不尽感，部分患者伴随勃起功能障碍、早泄或焦虑情绪。症状常因久坐、饮酒或辛辣饮食加重。
四、诊断与鉴别
需通过前列腺液检查、尿常规、超声及尿流动力学检测排除细菌性前列腺炎、前列腺增生及泌尿生殖系统肿瘤。诊断需结合症状持续时间及排除其他器质性疾病。
五、治疗原则
以综合管理为主，优先采用生活方式调整：规律作息、避免久坐、适度运动（如凯格尔运动）、多饮水；药物治疗可选用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等缓解症状，心理疏导对合并焦虑患者尤为重要。
六、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测前列腺特异性抗原（PSA），排除前列腺癌风险；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；儿童罕见，但如出现排尿困难需及时就医排查先天性疾病。
