脑动脉硬化早期症状可能在数年至十余年逐渐显现，常见表现包括头晕、记忆力减退、睡眠质量下降及肢体麻木等，部分人群早期可无明显症状但已存在血管壁脂质沉积等病理改变。
一、神经系统相关症状
头晕多为持续性或间歇性，可伴随视物模糊、耳鸣，在体位变化（如突然起身）或疲劳时加重，常见于中老年人群及长期高血压患者。
二、认知功能早期表现
记忆力减退以近事记忆下降为主，如忘记刚说过的话、放置物品的位置，进展缓慢易被误认为衰老；注意力不集中、计算能力下降，复杂任务时更明显，高血压、糖尿病病史者风险较高。
三、情绪与睡眠异常
失眠表现为入睡困难、早醒，睡眠浅且多梦；情绪波动明显，易烦躁、焦虑或情绪低落，可能与脑血流不足影响神经递质分泌有关，长期熬夜、精神压力大的人群更易出现。
四、躯体感觉异常
肢体麻木、沉重感从手指、脚趾开始，逐渐向近端发展，活动后症状加重；久坐、缺乏运动者症状可能更突出，合并糖尿病者因血管病变加速，症状可能更早且隐匿。
五、特殊人群风险与注意事项
中老年人群因症状感知不敏感，早期确诊率低，建议40岁以上定期监测血压、血脂；糖尿病患者需严格控制血糖以延缓血管病变；长期吸烟者应戒烟，因烟草可直接损伤血管内皮，增加动脉硬化进展风险。
六、干预原则
优先非药物干预：控制血压（目标值<140/90mmHg）、血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），低脂低盐饮食，每周≥150分钟中等强度运动；避免低龄儿童使用，药物干预需在医生指导下进行。
