急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，多由细菌感染引起，常继发于感冒，病程通常在12周内。
按病因分类：
- 病毒性：多由普通感冒病毒引发，症状较轻，鼻窦积液多为清亮黏液。
- 细菌性：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌感染，表现为高热、脓涕、头痛剧烈。
- 真菌性：多见于免疫力低下者，涕中带血或有异味，需长期抗真菌治疗。
- 急性：发病＜4周，症状突发，经规范治疗可痊愈。
- 亚急性：4～12周，症状迁延，需警惕慢性化风险。
- 慢性：＞12周，反复发作，需结合鼻窦CT评估手术指征。
- 轻度：鼻塞、轻度头痛，脓涕量少，不影响日常生活。
- 中度：明显脓涕、面部胀痛，影响睡眠及学习工作。
- 重度：高热、剧烈头痛、视力模糊，需紧急就医。
- 儿童：鼻腔狭窄易堵塞，需避免用力擤鼻，可采用生理盐水洗鼻。
- 孕妇：慎用减充血剂，优先物理治疗，必要时在医生指导下用药。
- 老年人：常合并基础疾病，需密切监测感染指标，预防并发症。
- 优先非药物干预：生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、多饮水。
- 药物治疗：以抗生素为主，如阿莫西林克拉维酸钾，需足量足疗程。
- 避免滥用激素：仅在严重过敏或鼻息肉患者中短期使用。
- 增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动。
- 避免诱因：戒烟、远离二手烟，雾霾天佩戴口罩。
- 及时处理鼻腔疾病：过敏性鼻炎患者需规范控制病情。
