骨性关节炎治疗需结合非药物干预与必要药物，以改善症状、延缓进展。关键在于控制体重、适度运动、物理治疗及药物辅助，严重时需手术。
一、非药物干预是基础：
- 控制体重：体重每减轻5%，膝关节负荷减少约20%，显著缓解疼痛。
- 适度运动：游泳、骑自行车等低冲击运动可增强肌肉，减少关节压力。
- 物理治疗：热疗、冷疗、超声波等缓解炎症，改善关节活动度。
- 辅助器具：手杖、助行器减轻关节负担，矫形鞋垫改善步态。
- 口服药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖可能延缓软骨退化。
- 外用药物：双氯芬酸凝胶等局部涂抹，减少胃肠道副作用。
- 关节腔注射：玻璃酸钠改善润滑，糖皮质激素短期抗炎止痛。
- 老年人：避免深蹲、爬楼梯，选择平地散步，定期监测骨密度。
- 孕妇：优先非药物干预，疼痛难忍时咨询医生，避免非甾体抗炎药。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高糖饮食加重关节负担。
- 保守治疗无效，疼痛严重影响生活质量。
- 关节畸形、活动严重受限，X线显示软骨严重磨损。
- 人工关节置换术是终末期患者的有效选择，术后可恢复正常生活。
- 均衡饮食：补充钙和维生素D，增加Omega-3脂肪酸摄入。
- 定期复查：每6-12个月检查关节功能，调整治疗方案。
- 心理调节：保持积极心态，参与康复支持小组，避免焦虑加重疼痛感知。
