什么是慢性皮炎

什么是慢性皮炎

慢性皮炎是一种以皮肤炎症反复发作、病程超过6周为特征的慢性炎症性皮肤病，常伴瘙痒、干燥及苔藓样变，易受内外因素诱发加重。

定义与病程特点

慢性皮炎指皮肤炎症持续6周以上，反复急性发作与缓解，导致皮肤屏障长期受损。临床以特应性皮炎、慢性接触性皮炎、慢性湿疹等类型为主，病因复杂，常与免疫、环境因素相关，病程迁延易影响生活质量。

常见致病因素

内在因素包括遗传过敏体质（如特应性皮炎家族史）、免疫功能紊乱；外在因素为长期接触过敏原（如尘螨、镍合金）、化学刺激物（如肥皂、化妆品），或反复急性炎症未控制（如急性湿疹迁延）。

典型临床表现

皮肤干燥、红斑、脱屑为基本特征，因长期搔抓形成苔藓样变（皮肤增厚、皮嵴隆起），伴色素沉着或减退。瘙痒呈持续性，夜间加重，可影响睡眠及日常生活质量，好发于手、足、眼睑、颈部等易摩擦部位。

诊断与鉴别要点

诊断需结合病程（＞6周）、病史（反复接触诱因）及皮肤表现（慢性炎症特征）。必要时通过过敏原检测、皮肤镜检查明确类型，需与银屑病（鳞屑厚、点状出血）、脂溢性皮炎（油腻性鳞屑）等鉴别，建议皮肤科专业诊断。

治疗与护理原则

治疗以“避免诱因+阶梯式用药”为核心，外用弱效至中效激素（如地奈德乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；瘙痒明显时口服抗组胺药（如氯雷他定）。护理需加强皮肤保湿（如凡士林、神经酰胺制剂），避免搔抓及刺激性物质，特殊人群（婴幼儿、孕妇）慎用强效激素，老年人需监测皮肤萎缩风险。