1型糖尿病与2型糖尿病的核心区别在于发病机制和人群特征：1型糖尿病多见于青少年，因胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病多见于成人，与胰岛素抵抗及分泌不足相关，多伴随肥胖、缺乏运动等危险因素。
发病年龄与人群特征：1型糖尿病好发于10~14岁，少数可在婴幼儿期发病，女性略多于男性；2型糖尿病多见于40岁以上，超重/肥胖者风险高，男性发病率略高于女性，近年来发病年龄呈年轻化趋势。
病因与发病机制：1型糖尿病由遗传易感基因与环境因素（如病毒感染）共同触发，自身免疫攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌相对不足，与遗传、生活方式（高糖高脂饮食、久坐）密切相关。
临床表现与病程：1型糖尿病起病急，典型症状为多饮、多食、多尿、体重快速下降，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病起病隐匿，早期症状轻微，常因体检发现血糖升高，病程进展中可出现口渴、乏力，严重时才出现并发症，酮症酸中毒罕见。
治疗与管理：1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗，结合饮食控制、运动和血糖监测；2型糖尿病以生活方式干预为基础，如饮食调整（控制碳水化合物摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），必要时联合口服降糖药或胰岛素。
特殊人群注意事项：1型糖尿病孕妇需严格控制血糖，避免低血糖影响胎儿发育；2型糖尿病老年患者应注意低血糖风险，定期监测肝肾功能，调整药物方案；儿童患者需家长协助管理血糖，避免低血糖和酮症，鼓励规律作息与健康饮食。
