感音神经性耳聋是内耳或听神经病变导致的听力损失，通常无法逆转，多在出生后或成年后逐渐出现。
- 按病变部位分类
- 内耳性耳聋：由耳蜗毛细胞、血管纹等结构损伤引起，常见于噪音暴露、耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）、遗传性耳聋（如Usher综合征）。
- 神经性耳聋：听神经（包括蜗神经）受损，如听神经瘤、外伤、血管栓塞等导致信号传递障碍。
- 中枢性耳聋：大脑听觉皮层病变，如中风、肿瘤或退行性病变，罕见且多伴随认知障碍。
- 按发病时间分类
- 先天性耳聋：出生时或婴幼儿期发病，可能由遗传、孕期感染（如巨细胞病毒）或早产缺氧导致。
- 特殊人群注意事项
- 儿童：应尽早筛查（如新生儿听力筛查），先天性耳聋需配合助听器或人工耳蜗干预，避免因交流障碍影响语言发育。
- 老年人：需定期监测听力，控制血压、血糖，减少耳毒性药物使用，佩戴合适助听器可改善生活质量。
- 孕妇：避免接触噪音和有害物质，预防感染，有家族耳聋史者建议遗传咨询。
- 治疗原则
- 药物治疗：突发性耳聋可短期使用糖皮质激素，梅尼埃病用利尿剂或倍他司汀，需在医生指导下使用。
- 非药物干预：助听器适配需个性化调试，重度耳聋者可考虑人工耳蜗植入，语训对儿童语言恢复至关重要。
