前列腺是男性特有的生殖器官,位于盆腔底部,膀胱颈下方、尿道起始部周围,包绕尿道前列腺段,形似栗子,成年男性大小约4×3×2cm3。

位置与毗邻关系
前列腺位于盆腔中央,上接膀胱颈,下连尿道膜部,前方紧贴耻骨联合,后方毗邻直肠壶腹,两侧为闭孔内肌,整体呈倒置圆锥体,环绕尿道起始段,其位置决定了与排尿、生殖系统的紧密关联。
解剖结构特点
成年男性前列腺重约20g,分叶明确:外周带(占70%,为前列腺癌好发区)、中央带(射精管穿行区)、移行带(50岁后增生高发区)。表面有坚韧纤维包膜,腺管开口于尿道精阜两侧,分泌液通过腺管排入尿道,参与精液组成。
生理功能
核心功能为分泌前列腺液,每日约0.5-2ml,占精液30%,含枸橼酸、锌、PSA等成分,为精子提供活动能量与碱性环境;同时通过平滑肌收缩控制尿道闭合,参与排尿过程,老年男性因增生易出现排尿梗阻。
常见疾病及高危因素
前列腺炎:中青年男性高发,久坐、憋尿、感染为诱因,表现为尿频、尿急、盆腔不适;
前列腺增生(BPH):50岁后患病率超50%,60岁后达80%,因移行带增生压迫尿道,引发排尿困难;
前列腺癌:60岁以上男性确诊率约1.5%,外周带起源,PSA升高为早期筛查信号。高危因素包括年龄>50岁、肥胖、家族遗传史。
特殊人群注意事项
老年男性(50岁以上):建议每年查前列腺超声+PSA(筛查增生/癌),避免久坐、憋尿,减少辛辣刺激;前列腺炎患者:规律排精,避免滥用抗生素;前列腺癌患者:确诊后需手术/放疗/内分泌治疗,药物如阿比特龙、恩杂鲁胺需遵医嘱。