前列腺炎是指前列腺组织发生炎症,常见于成年男性,主要表现为骨盆区域疼痛、排尿异常及性功能障碍等症状。

一、分类与病因
前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性和无症状性四类。急性细菌性多由细菌感染(如大肠杆菌)引发;慢性细菌性常因急性炎症未彻底治愈;慢性非细菌性占比超90%,可能与免疫反应、神经肌肉功能失调相关;无症状性多见于体检发现,无明显症状。
二、高危人群与诱因
成年男性(20-55岁)风险较高,久坐、憋尿、频繁性生活或禁欲、酗酒、辛辣饮食、免疫力低下等均可能诱发或加重症状。糖尿病、尿道狭窄患者及性传播感染者更易患病。
三、典型症状与体征
- 疼痛:下腹部、会阴部、腰骶部隐痛或坠胀感,久坐后加重。
- 排尿异常:尿频、尿急、尿不尽,夜尿增多,严重时出现尿流变细或尿潴留。
- 性功能影响:勃起功能障碍、早泄或射精疼痛。
诊断需结合病史、尿常规、前列腺液检查及超声等。治疗以缓解症状为目标,首选生活方式调整(规律作息、避免久坐、温水坐浴),必要时使用抗生素(仅细菌性前列腺炎适用)或α受体阻滞剂改善排尿。
五、特殊人群注意事项
- 老年男性:需警惕合并前列腺增生或前列腺癌风险,建议定期筛查PSA(前列腺特异性抗原)。
- 孕妇/哺乳期女性:无相关数据支持前列腺炎直接影响生育,备孕前建议治愈后再受孕。
- 儿童:罕见,若出现排尿困难或会阴部不适,需排除先天性尿道畸形等。
保持规律性生活,避免过度憋尿,减少久坐,注意个人卫生,避免不洁性行为,控制酒精及辛辣食物摄入,适度运动增强免疫力。