膝关节炎是怎么回事

膝关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为主要病理改变的慢性关节疾病，多见于中老年人，常伴随疼痛、活动受限等症状。

一、病因与分类

1. 原发性膝关节炎：随年龄增长自然发生，与关节软骨磨损、代谢失衡相关，女性绝经后风险升高。

2. 继发性膝关节炎：由创伤（如半月板损伤）、炎症（如类风湿性关节炎）或肥胖等因素诱发，发病年龄较早。

1. 肥胖者：体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg，建议BMI控制在18.5~24.9。

2. 运动员/重体力劳动者：长期反复屈伸关节易致软骨损伤，需合理运动，避免过度负重。

3. 女性：绝经后雌激素下降加速软骨退变，建议补充钙质，适度进行低冲击运动（如游泳）。

1. 减重：减轻关节压力，研究显示体重每减少5%，膝关节疼痛可缓解30%。

2. 运动康复：推荐直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌力量的训练，避免深蹲、爬楼梯。

3. 物理治疗：热疗、冷敷及超声波可缓解疼痛，改善局部血液循环。

1. 药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解症状，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。

2. 手术：关节镜清理术适用于早期患者，人工关节置换术为终末期患者的有效选择。

1. 糖尿病患者：血糖控制不佳易加重关节炎症，需定期监测糖化血红蛋白。

2. 孕妇：孕期体重增加可能诱发膝关节炎，建议使用托腹带减轻关节负担。

3. 儿童：罕见，若出现关节疼痛肿胀，需排查幼年特发性关节炎。