神经性耳鸣能否治愈取决于病因、病程和干预时机。突发性耳鸣（病程＜3个月）通过早期规范治疗（如改善内耳循环药物），约60%患者症状可显著缓解。慢性耳鸣（病程＞3个月）通常难以完全消除，但多数患者经综合干预（如认知行为疗法、声治疗）后能适应症状，提高生活质量。
不同病因的治疗差异：
- 耳部疾病（如中耳炎）导致的耳鸣，控制原发病后症状常缓解；
- 听神经瘤等器质性病变需手术或放化疗，耳鸣可能伴随病程；
- 年龄相关的感音神经性耳鸣，干预可延缓进展但完全治愈较难。
- 儿童患者需优先排查听力损伤、感染等可逆因素，避免过度镇静治疗；
- 老年患者常合并高血压、糖尿病，需在控制基础病的前提下调整用药；
- 孕期耳鸣需警惕血管受压或激素变化，优先非药物干预（如放松训练）。
- 声治疗（白噪音、自然声）可掩蔽耳鸣，降低心理负担；
- 认知行为疗法帮助患者重构对耳鸣的认知，减少焦虑；
- 规律作息、低盐饮食、避免咖啡因和酒精，减少耳鸣诱发因素。
- 短期使用改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物），需遵医嘱；
- 抗抑郁/焦虑药（如舍曲林）仅适用于合并明显情绪障碍者；
- 避免自行长期使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
- 耳鸣持续存在者，建议每3个月复查听力和内耳影像学，监测病情进展；
- 建立耳鸣日记，记录发作频率和诱因，为医生提供诊疗依据。
