老年退行性膝关节炎治疗以非药物干预为核心，结合必要药物与手术，需根据病情阶段、功能状态及个体差异制定方案。
一、轻度症状（关节疼痛但活动基本正常）：
- 运动干预：以低冲击有氧运动为主，如水中漫步、骑自行车，增强膝关节周围肌群力量，减轻关节负担。
- 物理治疗：热疗或冷疗缓解疼痛，超声波、经皮神经电刺激改善局部血液循环与神经传导。
- 生活方式调整：控制体重，避免长时间站立或蹲跪，使用手杖辅助行走减轻关节压力。
- 药物治疗：口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）或外用镇痛药膏（如双氯芬酸凝胶），短期缓解症状，需遵医嘱使用。
- 关节腔注射：玻璃酸钠注射可改善关节滑液质量，减少摩擦，适用于关节液减少者。
- 辅助器具：使用膝关节支具或矫形鞋垫，纠正下肢力线，减轻关节局部受力不均。
- 手术治疗：人工膝关节置换术是终末期患者的有效选择，可显著改善生活质量，术后需进行康复训练。
- 康复锻炼：术后或保守治疗期间，进行关节活动度训练与肌力训练，维持关节功能。
- 特殊人群注意：高龄或合并严重基础疾病者，优先考虑保守治疗，评估手术风险后谨慎决策。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高血糖加重关节炎症，选择温和运动方式。
- 骨质疏松患者：补充钙剂与维生素D，预防骨折风险，运动以低强度抗阻训练为主。
- 合并心血管疾病者：运动前需评估心肺功能，避免剧烈运动诱发心血管事件。
