眩晕症主要表现为自身或周围环境物体的旋转感、摇晃感或漂浮感，常伴随恶心呕吐、平衡障碍等症状，不同病因导致的症状存在差异。
一、眩晕的性质
旋转性眩晕：多因内耳迷路、前庭神经病变（周围性），如耳石症（良性阵发性位置性眩晕）表现为头部位置变化（如躺下、抬头）时突发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，体位固定后缓解；梅尼埃病则呈持续性旋转感，伴耳鸣、听力下降，发作频率从数月1次至每日多次不等。
非旋转性眩晕：多为中枢性病变，如脑血管病（脑供血不足、脑梗死）常表现为昏沉感、头重脚轻，与体位变化关联弱，可能伴随肢体麻木、言语不清、复视等，持续时间可达数小时至数天。
二、伴随症状
自主神经症状：恶心呕吐（常见于梅尼埃病、前庭性偏头痛）、面色苍白、冷汗（与眩晕同步出现，可能因迷走神经受刺激）。
耳部症状：单侧耳鸣、听力下降（梅尼埃病多为低频听力下降，反复发作后高频听力受损）、耳胀满感（耳石症少见，多为中耳炎或耳硬化症）。
神经系统症状：头痛（中枢性眩晕常见）、肢体无力（脑血管病）、眼球震颤（周围性眩晕多有水平或水平旋转性眼震，如耳石症发作时可见）。
三、不同人群的特殊表现
儿童：多因急性感染（如中耳炎、病毒性迷路炎）或外伤（如头部撞击）诱发，症状以持续呕吐、步态不稳为主，可能伴发热、耳痛，需避免自行使用镇吐药掩盖病情。
老年人：若伴随高血压、糖尿病、高血脂病史，突发眩晕伴肢体活动障碍，需警惕急性脑血管病；体位性眩晕加重时需排查体位性低血压（降压药副作用）。
妊娠期女性：因激素变化及子宫压迫影响静脉回流，耳石症发病率升高，症状与体位变化相关，建议避免突然翻身、低头系鞋带等动作，发作时取卧位休息。
