ACEI类降压药（如卡托普利、依那普利等）常见不良反应包括干咳、血管神经性水肿、高钾血症、肾功能指标波动及味觉异常等，其中干咳发生率约10%-20%，血管神经性水肿罕见但可能危及生命。
- 干咳：多为持续性刺激性干咳，夜间或平卧时加重，无痰，与缓激肽累积导致呼吸道黏膜刺激相关。有慢性咳嗽病史者发生率更高，停药后数天至2周内缓解，可在医生指导下换用ARB类药物替代。
- 血管神经性水肿：表现为面部、四肢、咽喉部或舌体突发水肿，严重时可致喉头水肿窒息。罕见但需紧急处理，停药后症状可逐渐消退，有过敏史或遗传性血管性水肿患者禁用，用药期间出现水肿需立即就医。
- 高钾血症：因醛固酮分泌受抑制，钾离子排泄减少，易致血钾升高（＞5.5mmol/L）。常见症状为肌肉无力、心律失常，肾功能不全、糖尿病或合用保钾利尿剂者风险增加。用药前及用药后1-2个月需监测血钾，避免高钾饮食，必要时停药或调整剂量。
- 肾功能影响：短期用药初期可能出现血肌酐轻度升高（＜30%），若2周内恢复无需停药；长期使用需警惕肾功能恶化，尤其限钠不足、脱水或原有肾功能不全者。肾功能不全患者需在医生指导下用药，定期监测肾功能指标，避免低血容量状态。
- 其他少见不良反应：包括味觉异常（如金属味）、皮疹、肝功能异常（转氨酶升高）等，发生率低于1%，多为轻中度且停药后缓解。孕妇禁用（FDA D类，有致畸风险），哺乳期女性慎用，低龄儿童不推荐使用。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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