药物性皮炎（药疹）是药物通过口服、注射、外用等途径进入人体后引发的皮肤黏膜炎症反应，由药物过敏或不良反应导致，常见于过敏体质者，皮疹形态多样，从轻微红斑到危及生命的剥脱性皮炎均可出现，严重程度差异显著。
一、变态反应性药疹（占比最高）
该类型由免疫机制介导，涉及Ⅰ型（速发，如青霉素过敏）、Ⅳ型（迟发，如磺胺类）等超敏反应，皮疹常伴瘙痒，可累及全身，常见诱因包括抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等，重症可能伴发热、黏膜损害及全身症状。儿童、孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下用药，避免接触已知过敏原。
二、非变态反应性药疹（非免疫机制）
非免疫机制引发的药疹，包括药物直接刺激（外用药物）、光化学反应（四环素类诱发光毒性）、毒性蓄积（长期重金属制剂）或药理作用（避孕药色素沉着），临床表现无特异性，需结合用药史与症状判断，部分可能伴关节痛（如药物性红斑狼疮）。老年人及肝肾功能不全者用药需谨慎，避免药物蓄积。
三、特殊类型药疹（固定型与重症型）
固定型药疹：好发于皮肤黏膜交界处（口唇、外阴），表现为圆形红斑伴水疱，反复发作，愈后留色素沉着，常见药物如解热镇痛药、磺胺类；大疱性表皮松解型药疹：严重类型，全身大面积红斑、松弛性水疱，表皮剥脱似烫伤，需紧急停药并就医，儿童、老年人及肝肾功能不全者风险更高，治疗以支持治疗为主。
四、典型形态药疹（按皮疹表现分类）
猩红热样药疹：全身泛发红斑、密集针尖丘疹，伴发热，类似猩红热，常见于青霉素类、头孢类；麻疹样药疹：对称分布红斑、斑丘疹，伴发热，常见药物如抗生素、抗惊厥药；荨麻疹型药疹：风团样皮疹，时起时消，伴瘙痒，多与Ⅰ型变态反应相关；紫癜型药疹：针尖状瘀点或瘀斑，对称分布，无明显瘙痒，可能与血管炎相关。
