血管迷走性晕厥是一种因自主神经调节异常，导致血管扩张和心率减慢，进而引发短暂脑供血不足的常见晕厥类型，多见于年轻人及有自主神经功能不稳定基础的人群，通常在站立过久、情绪波动等情境下发作。
情境性晕厥。常见于排尿、咳嗽、吞咽、排便等特定情境，如夜间排尿后或晨起站立时，因迷走神经突然兴奋，导致血管扩张、心率短暂减慢，脑供血骤降引发晕厥。部分儿童因憋尿后排尿过快易诱发此类晕厥，女性在经期或情绪紧张时也更易出现类似情况。
特发性血管迷走性晕厥。无明确诱因，多见于年轻健康人群，尤其女性，可能与遗传或自主神经敏感性高有关。发作前常有头晕、恶心、出汗等先兆，发作时面色苍白、血压短暂下降，心率减慢，通常持续数秒至数分钟，恢复后无明显后遗症。
老年人群相关晕厥。老年患者因长期服用降压药、利尿剂或存在糖尿病、帕金森病等基础病，自主神经功能易受影响，血管迷走性晕厥常伴随体位性低血压。发作前可能无明显先兆，或仅表现为乏力、视物模糊，需警惕跌倒导致骨折或心脑血管意外。
非药物干预措施。优先通过避免诱因（如避免长时间站立、排尿时缓慢起身、控制剧烈咳嗽）、体位调整（发作时立即平卧，恢复后缓慢站立）、增加水分摄入（每日饮水1500~2000ml，避免脱水）及规律锻炼（如太极拳、散步增强血管调节能力）等方式减少发作。
药物治疗。当非药物干预无效时，可在医生评估后使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或α受体激动剂（如米多君），但低龄儿童、肝肾功能不全者需谨慎使用，且需严格遵医嘱调整剂量。
儿童发作时家长应迅速扶住，避免突然倒地，发作后让孩子平卧并抬高下肢，及时就医排查是否存在先天性心脏病或电解质紊乱；老年人需定期监测血压、血糖，避免空腹或高温环境下外出；女性在月经周期或压力较大时，可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪，减少发作风险。
