舒张压在90~100mmHg之间属于高血压1级（轻度高血压），是否需要药物治疗需结合个体情况综合判断，通常建议先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动等）3~6个月，若血压仍持续升高或合并其他危险因素，则考虑药物治疗。
- 合并基础疾病或靶器官损害者。此类人群包括糖尿病、冠心病、心力衰竭、肾功能不全、脑血管疾病史等，因血压升高伴随的风险显著增加，指南推荐起始药物治疗，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，以降低心脑血管事件风险，血压控制目标一般为<130/80mmHg。
- 无基础疾病且血压轻度升高者。若未合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病，且无明显头晕、胸闷等症状，建议先通过非药物干预控制血压，包括每日钠盐摄入<5g、规律有氧运动（每周≥150分钟）、维持健康体重（BMI 18.5~23.9）、限制酒精摄入等，持续监测血压，若3个月后血压仍≥140/90mmHg，可考虑药物治疗。
- 老年高血压患者（65岁以上）。老年高血压常伴随收缩压升高、脉压差增大，舒张压处于90~100mmHg时需个体化评估，优先选择长效降压药物（如氨氯地平、缬沙坦等），从小剂量开始，避免血压骤降或过低，目标血压控制在<150/90mmHg，若耐受且无不适，可逐步调整至<140/90mmHg，同时需注意监测肾功能及电解质变化。
- 特殊人群（妊娠期、儿童青少年）。妊娠期女性舒张压≥90mmHg需排除子痫前期，优先通过低盐饮食、左侧卧位休息等非药物方式控制，若血压持续≥140/90mmHg且无缓解，可在医生指导下使用拉贝洛尔等药物；儿童青少年舒张压升高罕见，若因肥胖、家族高血压史导致，先通过减重、改善饮食结构等干预，避免低龄儿童（<6岁）使用降压药物，6~18岁青少年需严格评估后再考虑药物治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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