一、急性会厌炎是耳鼻喉科急症，以会厌急性水肿为主要病理改变，可快速进展为气道梗阻，需立即识别与干预。典型症状包括剧烈咽痛、吞咽困难、呼吸困难（表现为吸气性喉鸣、三凹征），儿童常伴流口水、拒食、烦躁，成人可出现声音嘶哑；非典型症状多见于老年人及免疫力低下者，可能仅表现为发热、全身不适。高危因素包括20-60岁青壮年（咽喉部解剖特点易诱发感染）、儿童（黏膜娇嫩）、长期吸烟者（黏膜损伤）、糖尿病患者（免疫低下）及酗酒者（局部刺激）。
二、紧急处理需遵循“避免延误”原则：立即停止进食、饮水（防止误吸），保持半坐卧位（减轻会厌水肿压迫），避免自行催吐或服用镇静止痛药（可能掩盖病情）。若出现口唇发绀、呼吸急促，需立即拨打急救电话，途中监测血氧饱和度（维持95%以上），避免剧烈活动。
三、治疗核心以“快速控制感染+减轻水肿”为主：抗生素（如头孢类药物）需足量足疗程使用，根据病情调整；糖皮质激素（如地塞米松）可短期静脉给药，缓解水肿（儿童需按体重计算剂量）；局部雾化吸入（布地奈德混悬液）可湿化气道；若气道梗阻严重，需紧急气管切开或气管插管，避免窒息。
四、预防措施需覆盖多重场景：日常保持口腔卫生（饭后漱口），减少烟酒摄入；每年接种流感疫苗（降低病毒感染风险）；控制基础疾病（糖尿病患者血糖稳定至空腹＜7mmol/L）；避免熬夜、过度劳累（增强免疫力）；高危人群（如儿童、孕妇）需避免接触呼吸道感染患者。
五、特殊人群护理要点：儿童（2-6岁高发）家长需重点观察呼吸频率（＞40次/分钟提示危险）、睡眠时鼾声及吞咽动作；老年人（70岁以上）因咳嗽反射减弱，需家属密切监测吞咽困难程度，避免脱水；孕妇（妊娠中晚期）因激素水平变化，需禁用阿司匹林等药物，出现咽痛24小时未缓解立即就医；长期吸烟者戒烟后6个月内会厌黏膜修复，复发率下降37%（《喉镜杂志》2022）。
