儿童糖尿病的核心处理原则：儿童糖尿病以1型为主（自身免疫性β细胞破坏），少数为2型（与肥胖、遗传相关），需通过胰岛素治疗、饮食运动管理、血糖监测及长期并发症预防综合干预，由儿科内分泌科制定个性化方案。
明确诊断与分型
儿童糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿、体重下降。确诊需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，结合胰岛素释放试验排除2型。1型需终身胰岛素治疗，2型先生活方式干预，必要时加用二甲双胍（药物名称），需排除胰腺疾病、药物诱导等继发性因素。
胰岛素治疗规范
1型糖尿病因β细胞功能丧失，必须依赖外源性胰岛素。常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、地特胰岛素等，需根据血糖波动调整剂量，避免空腹注射或运动前过量注射。严禁自行增减剂量，低血糖时立即进食15g葡萄糖片。
饮食与运动管理
饮食需定时定量，碳水化合物占每日热量50%-60%，优先全谷物、豆类，避免甜饮料；蛋白质1.5g/kg/日（促进生长），脂肪＜30%（选不饱和脂肪）。运动推荐快走、游泳等，每次30分钟，每周5次，避免空腹运动，携带糖果预防低血糖，运动后监测血糖。
血糖监测与调整
每日监测4-7次（空腹、餐前、餐后2小时、睡前），动态血糖监测（CGM）可减少低血糖漏诊。目标值：空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。持续高血糖或低血糖需就医，记录波动趋势供医生调整方案，避免长期失控。
长期健康管理
每3个月查糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7.5%。每年筛查并发症：眼底检查（防视网膜病变）、肾功能（尿微量白蛋白）、足部感觉及血管超声。青春期关注生长发育（身高体重、月经周期），家长需心理疏导，避免孩子自卑，鼓励参与社交活动。
核心提示：儿童糖尿病需家长与医生密切配合，长期管理以保障生长发育、预防并发症为目标，切勿因症状缓解自行停药。
