慢性鼻炎主要表现为鼻塞（间歇性或持续性）、流涕（清涕或黏液涕）、打喷嚏、嗅觉减退，症状持续或反复发作超过12周，且无明确急性感染史。
一、症状表现分类
- 间歇性慢性鼻炎：症状持续或反复发作，但每日累计不超过4小时或每周不超过4天，对生活质量影响较轻。多见于季节性因素或轻度过敏原刺激，如花粉、尘螨等。
- 持续性慢性鼻炎：症状持续或反复发作超过4天/周，累计时间超过8小时/天，常伴随鼻黏膜充血、肿胀，影响睡眠、工作效率。长期吸烟、空气污染暴露者更易发生。
- 过敏性鼻炎：典型症状为阵发性喷嚏（3个以上）、清水样涕、鼻痒、鼻塞，常伴眼痒、流泪等，多在接触过敏原（如尘螨、动物皮屑）后发作，具有明显季节性或常年性特点。
- 非过敏性鼻炎：症状类似过敏性鼻炎，但过敏原检测阴性，可能与感染后鼻黏膜修复不良、职业暴露（如化学气体）、自主神经功能紊乱等有关，症状相对稳定但持续存在。
- 儿童：鼻腔狭窄，症状可能表现为张口呼吸、打鼾、睡眠不安，长期可影响面部发育。建议避免接触二手烟，减少毛绒玩具、地毯等易积尘物品，保持室内湿度适宜（40%~60%）。
- 孕妇：激素变化可能加重鼻塞，避免自行使用减充血剂，可通过生理盐水洗鼻缓解，严重时需在医生指导下用药。
- 老年人：常合并高血压、心血管疾病，需谨慎使用含伪麻黄碱的药物，优先选择生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗等非药物干预。
- 明确病因：建议通过过敏原检测、鼻内镜检查区分过敏性或非过敏性类型，针对性治疗。
- 非药物干预：生理盐水洗鼻可每日1~2次，保持鼻腔清洁；避免吸烟及二手烟、空气污染暴露，外出佩戴口罩。
- 药物治疗：过敏性鼻炎可短期使用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）；非过敏性鼻炎以鼻用减充血剂（短期）或生理盐水洗鼻为主，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。
