慢性非萎缩胃炎治疗以控制症状、改善胃黏膜状态、预防并发症为目标，核心措施包括根除幽门螺杆菌、对症药物支持、生活方式调整及定期复查。
一、根除幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌阳性患者需优先进行根除治疗，常用检测方法为尿素呼气试验。治疗方案通常采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），疗程一般为10-14天。儿童患者需由专业医生评估后决定是否用药，避免使用可能影响骨骼发育的抗生素，用药前需确认过敏史。
二、对症支持治疗
根据症状选择药物：反酸、烧心明显者可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；胃痛、胃胀者可加用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。药物选择需结合患者年龄、肝肾功能及基础疾病，避免长期单一用药。老年患者优先选择对肝肾影响较小的药物，孕妇需在医生指导下使用质子泵抑制剂，避免对胎儿造成影响。
三、生活方式干预
饮食需规律，避免辛辣刺激、高盐及腌制食物，减少咖啡、酒精摄入；规律作息，避免熬夜，保持情绪稳定，减少精神压力。餐后适当活动（如散步15-30分钟）可促进胃肠蠕动，避免久坐或餐后立即平卧。运动强度以患者无不适为标准，肥胖患者建议通过健康饮食和适度运动控制体重，减轻胃负担。
四、特殊人群管理
儿童患者：优先通过饮食调整（如少食多餐、食物软烂）改善症状，必要时在医生指导下短期使用益生菌辅助调节；低龄儿童（＜12岁）避免自行使用抗生素。老年患者：需定期监测肝肾功能，避免多种药物联用增加副作用风险，建议选择清淡、易消化的软食，如粥、面条等。合并糖尿病患者：控制碳水化合物摄入，避免高糖食物诱发胃酸分泌；合并肾病患者：减少蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。
五、定期复查与随访
首次确诊后建议每1-2年进行胃镜复查，评估胃黏膜状态；幽门螺杆菌根除后4-8周需复查呼气试验确认根除效果。若症状反复（如胃痛频率增加、体重下降），应及时就医，排除胃炎进展或其他疾病可能。
