睡眠质量不好的治疗需优先采用非药物干预（如规律作息、睡眠环境优化、认知行为疗法），结合个体情况（年龄、病因、生活方式）制定方案，必要时在医生指导下短期使用助眠药物（如非苯二氮类），但需严格避免长期依赖。
一、非药物干预策略：
规律作息是核心，固定每日就寝与起床时间（包括周末），青少年避免熬夜（建议23点前入睡），老年人可适当早睡，以稳定生物钟；睡眠环境需优化，保持黑暗（遮光窗帘）、安静（耳塞）、温度18-22℃，床仅用于睡眠；睡前1-2小时减少咖啡因、酒精摄入，避免剧烈运动，可进行放松训练（如深呼吸）；CBT-I对慢性失眠有效，通过认知调整、刺激控制改善睡眠，是一线非药物方法。
二、针对特定病因的干预：
与心理因素相关的失眠（如焦虑、抑郁），需结合心理治疗（如正念冥想）缓解情绪，优先于药物；与慢性疾病相关的失眠（如睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进），需通过睡眠监测确诊原发病，如OSA患者使用持续正压通气治疗；药物或物质引发的失眠（如长期用咖啡因），需在医生指导下调整用药，避免突然戒断（如酒精依赖者需逐步减量）。
三、特殊人群睡眠干预：
儿童（≤12岁）：低龄儿童（≤3岁）建立规律睡前仪式（如洗澡、讲故事），避免白天过度兴奋；青少年减少夜间屏幕使用，家长引导合理分配学习与娱乐时间。孕妇：孕期激素变化导致失眠，采用左侧卧位（减轻子宫压迫），睡前听舒缓音乐，避免仰卧位。老年人（≥65岁）：白天适度晒太阳（促进褪黑素分泌），傍晚散步，睡前避免情绪激动，合并高血压者监测夜间血压。
四、药物辅助治疗原则：
短期失眠（≤2周）可在医生指导下使用非苯二氮类助眠药物（如唑吡坦），避免长期依赖；苯二氮类药物（如地西泮）不建议用于慢性失眠，易引发依赖性。低龄儿童（<6岁）禁用助眠药物，6-12岁儿童需严格遵医嘱；孕妇优先非药物干预，药物需经医生评估。使用药物期间监测呼吸、心率，避免驾驶，停药逐步减量防反跳性失眠。
