假性糖尿病的症状表现以血糖暂时升高为核心，多伴随原发病症状（如感染发热、药物副作用、内分泌疾病表现等），无典型“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状，血糖波动与应激、药物或原发病相关，常见于感染、药物使用、内分泌疾病或糖尿病前期人群。
一、应激性高血糖：
多发生于急性感染（如肺炎、泌尿系感染）、严重创伤、手术等应激状态，血糖升高程度与应激强度相关；
伴随原发病症状（如发热、咳嗽、疼痛，局部肿胀、活动受限），无糖尿病典型“三多一少”；
血糖随应激解除可逐渐恢复正常，中年及以上合并慢性基础疾病者风险更高，需优先控制原发病。
二、药物性高血糖：
长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）、某些抗精神病药物等；
伴随原药物副作用（如满月脸、向心性肥胖，电解质紊乱），无糖尿病典型症状；
血糖升高程度与用药时长、剂量相关，老年患者代谢减慢风险更高，需定期监测血糖。
三、内分泌疾病相关高血糖：
甲状腺功能亢进（甲亢）：因代谢亢进出现心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降但食欲亢进；
库欣综合征：表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压；
肢端肥大症：生长激素过多导致血糖升高，原发病症状与血糖波动同步，需激素检测明确。
四、糖耐量异常（糖尿病前期）：
多数无明显症状，仅体检发现空腹血糖6.1~7.0mmol/L或餐后2小时7.8~11.1mmol/L；
高危人群包括超重、肥胖、缺乏运动、有糖尿病家族史者；
若不干预，5~10年进展为2型糖尿病风险显著增加，中年人群因代谢功能下降更易发生。
五、特殊人群注意事项：
孕妇：妊娠中晚期因激素变化易出现妊娠糖尿病，需孕期常规糖耐量检测筛查，产后多数可恢复正常；
儿童：罕见，多为应激性或内分泌疾病，因儿童表达能力有限，家长需观察尿量增加、频繁口渴等表现，及时就医；
老年人：肾功能减退、药物代谢能力下降，应激性高血糖恢复慢，需密切监测原发病及血糖变化，避免低血糖风险。
