念珠菌性前列腺炎是由念珠菌（以白色念珠菌为主）感染引起的前列腺组织炎症，多见于免疫力低下者、长期使用广谱抗生素者及合并糖尿病等基础疾病人群，确诊后需通过抗真菌治疗控制感染。
一、按发病急缓分类：
急性念珠菌性前列腺炎：起病较急，症状包括发热、会阴部疼痛、尿频尿急等，多与近期免疫力下降或局部感染相关，及时治疗预后较好。
慢性念珠菌性前列腺炎：症状持续3个月以上或反复发作，常伴随慢性盆腔疼痛，与长期免疫力低下、基础疾病（如糖尿病）或反复感染相关，治疗周期较长。
二、按感染途径分类：
上行性感染：念珠菌通过尿道逆行侵入前列腺，常见于个人卫生习惯不佳、频繁性生活或不洁性接触者，白色念珠菌为主要病原体。
血行性感染：念珠菌经血液循环播散至前列腺，多见于免疫力严重低下者（如肿瘤放化疗后、长期使用免疫抑制剂者），常伴随全身念珠菌感染表现。
三、临床表现与诊断：
症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，会阴部或下腹部隐痛，急性发作时可出现发热；诊断需通过前列腺液涂片镜检（查找假菌丝/孢子）、念珠菌培养（明确菌种及药敏），必要时结合尿常规、血培养辅助判断感染来源。
四、治疗原则：
非药物干预优先：避免久坐、规律作息、适度运动以增强免疫力，糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）；药物治疗以抗真菌药为主，成人常用氟康唑、伊曲康唑，儿童及孕妇需在医生评估后使用，肾功能不全者需调整药物剂量。
五、特殊人群注意事项：
儿童患者：优先通过改善卫生习惯、增强免疫力等非药物方式干预，避免自行使用抗真菌药物，必要时在医生指导下短期用药。
老年患者：多合并基础疾病，用药需谨慎，优先选择肝肾功能影响较小的药物，治疗期间需定期监测肝肾功能指标。
糖尿病患者：严格控制血糖是关键，定期复查血糖及念珠菌感染相关指标，可降低感染复发风险。
长期使用广谱抗生素者：需定期评估肠道菌群平衡，必要时预防性使用益生菌调节肠道菌群，减少念珠菌上行感染风险。
