皮炎主要表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒、脱屑，严重时可出现水疱、渗出或结痂；治疗以避免诱发因素、局部抗炎保湿为主，必要时口服抗组胺药或外用糖皮质激素。
一、接触性皮炎。症状：接触过敏原或刺激物（如化妆品、金属、植物汁液）后，接触部位出现红斑、水肿、边界清晰的丘疹，瘙痒剧烈。治疗：立即脱离诱因，局部冷敷缓解红肿，外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏，瘙痒严重时口服抗组胺药。特殊人群：婴幼儿皮肤薄嫩，需避免接触强刺激性物质，如强酸、宠物毛发；孕妇慎用刺激性药物，建议优先选择生理盐水湿敷等物理方式缓解症状。
二、特应性皮炎。症状：好发于屈侧皮肤（颈部、肘窝、腘窝），表现为干燥性红斑、小丘疹，抓痕和结痂，儿童多见，常伴过敏性鼻炎、哮喘病史，病情反复。治疗：每日使用无香料保湿剂修复皮肤屏障，可短期外用中效糖皮质激素药膏控制炎症，面部及皮肤褶皱处可选用钙调磷酸酶抑制剂。特殊人群：婴幼儿洗澡水温宜32-35℃，每次不超过10分钟，避免过度清洁；青少年因皮肤外观受影响易焦虑，需家长引导正确护肤，避免使用含酒精的护肤品加重皮肤敏感。
三、脂溢性皮炎。症状：头皮、面部T区（额头、鼻周）、胸背部出现油腻性鳞屑，红斑边界不清，瘙痒程度不一，夏季或出汗后加重。治疗：使用含酮康唑或二硫化硒的洗发水，每周2-3次清洁头皮，局部短期外用弱效糖皮质激素药膏，避免热水烫洗或过度搔抓。特殊人群：油性皮肤者每日清洁1-2次，避免高糖、高脂饮食；老年患者皮脂腺分泌减少，可减少清洁次数，适当涂抹凡士林保湿。
四、神经性皮炎。症状：好发于颈部、肘部、腰骶部，皮肤苔藓样变（增厚、粗糙），纹理加深呈“皮革样”，瘙痒呈阵发性加重，与搔抓习惯密切相关。治疗：避免搔抓及摩擦，外用强效糖皮质激素药膏（短期使用不超过2周），口服维生素B族辅助调节神经功能。特殊人群：长期精神紧张者（如教师、程序员）需通过运动、冥想调节情绪；老年患者皮肤干燥，建议穿着宽松棉质衣物，减少局部刺激，避免因瘙痒加重心理负担。
