帕金森综合征的核心症状以运动症状和非运动症状为主，运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步态异常，非运动症状涉及认知、情绪、睡眠、感觉等多系统表现，多见于中老年人群，症状随病程逐渐进展。
一、运动症状之静止性震颤：多始于单侧肢体远端（如手指），表现为“搓丸样”不自主动作，静止时明显、活动时减轻，情绪紧张或疲劳时加重，睡眠时消失。中老年男性患病率相对较高，与特发性震颤（以姿势性/动作性震颤为主）存在鉴别差异，后者多见于40岁前发病，无静止性震颤特点。
二、运动症状之运动迟缓：核心表现为动作启动困难、速度减慢，精细动作如系鞋带、扣纽扣变得困难，写字逐渐变小（小写症），面部表情减少呈“面具脸”。日常活动中从坐位站起、转身动作延迟，行走时上肢自然摆动幅度减小，步幅变小、步速减慢，易因动作协调障碍在转弯或拥挤环境中跌倒。
三、运动症状之肌强直与步态异常：肢体僵硬感明显，被动活动时阻力均匀（铅管样强直）或伴震颤时呈“齿轮样”强直，面部肌肉僵硬使表情固定，说话声音低沉。步态异常以慌张步态（身体前倾、小步急促前行）和冻结步态（突然双脚黏地无法迈步）为典型，老年患者因平衡能力下降跌倒风险增加，尤其合并骨质疏松病史者跌倒后骨折风险更高。
四、非运动症状：认知功能障碍早期表现为记忆力减退、注意力分散，晚期可发展为帕金森病痴呆；情绪障碍中抑郁、焦虑发生率较高，部分患者出现情绪淡漠或情绪低落；睡眠障碍以入睡困难、早醒、多梦为主，夜间肢体不自主活动（REM睡眠行为障碍）可能影响伴侣休息；感觉异常包括肢体麻木、烧灼感或蚁行感，自主神经功能紊乱表现为顽固性便秘、体位性低血压（站立时头晕）。
特殊人群提示：中老年女性患者因激素保护作用，症状出现年龄较男性晚，但合并认知障碍时进展速度可能更快，需加强认知训练；合并糖尿病、高血压的患者在运动时需监测血糖、血压，避免低血糖或体位性低血压风险；老年患者跌倒后易引发骨折，建议使用防滑鞋、安装扶手等居家防护措施；有家族遗传史者若出现早期震颤或动作迟缓，应尽早就诊明确诊断。
