动脉硬化主要由年龄增长、遗传等不可控因素，及高血压、血脂异常等可控因素共同诱发，治疗需以生活方式调整为核心，结合药物控制危险因素，定期监测血管状态。
- 不可控因素：随年龄增长，动脉壁弹性逐渐降低，斑块形成风险上升；男性绝经前因雌激素保护，风险低于女性，绝经后风险接近男性；家族遗传史者（如家族性高胆固醇血症）发病年龄提前；部分种族因遗传背景差异，风险高于其他种族。
- 可控因素：高血压是核心诱因，血压持续升高破坏血管内皮，加速硬化进程；血脂异常中低密度脂蛋白胆固醇沉积血管壁，形成脂质斑块；糖尿病患者高血糖损伤血管内皮，诱发血栓；吸烟通过尼古丁和一氧化碳损伤内皮，促进炎症反应；肥胖（尤其腹型肥胖）伴随胰岛素抵抗，增加血管负担；缺乏运动导致代谢减缓，血脂异常风险升高；高盐高脂饮食加重血脂代谢负担，升高血压。
- 非药物干预：饮食以低盐低脂为主，每日钠摄入＜5g，减少饱和脂肪（＜总热量10%），增加膳食纤维（25~30g/日）；运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，逐步提升至30分钟/次，每周5次；戒烟限酒，避免烟草及酒精对血管的双重损伤；控制体重，BMI维持18.5~24.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；心理调节避免长期精神紧张，通过冥想、社交活动减压。
- 药物干预：针对具体危险因素，降压药物（如血管紧张素转换酶抑制剂）控制血压；调脂药物（如他汀类）降低低密度脂蛋白胆固醇；降糖药物（如二甲双胍）控制血糖，药物需遵医嘱使用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能严重受损者，用药需经医生评估，优先选择对胎儿/儿童/器官影响最小的方案。用药期间定期监测血压、血脂、血糖及肝肾功能。
- 特殊人群注意事项：老年人多合并多种疾病，用药需综合评估，优先非药物干预，避免药物相互作用；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖，定期监测血糖及糖化血红蛋白；儿童（罕见）若有家族史，需从小培养健康习惯，避免吸烟、高盐高脂饮食；孕妇以生活方式调整为主，非必要不使用药物，避免药物对胎儿影响。
