判定糖尿病主要依据血糖检测结果，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可确诊，伴随多饮、多尿、体重下降等症状可辅助诊断。
一、1型糖尿病
1型糖尿病：青少年（儿童、青少年）多见，起病急，常出现明显“三多一少”症状，血糖显著升高，胰岛素绝对缺乏，C肽水平低，自身抗体（如谷氨酸脱羧酶抗体）常阳性。
相关因素：遗传因素（家族史）、病毒感染（如柯萨奇病毒）诱发自身免疫反应，破坏胰岛β细胞。
特殊人群提示：家长需关注儿童青少年异常症状，如频繁口渴、体重骤降，及时就医；婴幼儿可能表现为喂养困难、夜间哭闹，需警惕早期症状。
二、2型糖尿病
2型糖尿病：中老年人群（40岁以上）为主，近年年轻化，肥胖（尤其腹型肥胖）、缺乏运动、高热量饮食者风险高，起病隐匿，早期症状不典型，需多次检测血糖达标确诊。
相关因素：遗传、腹型肥胖、久坐生活方式、高血压、高血脂等代谢异常。
特殊人群提示：超重/肥胖者、有家族史者每年筛查血糖；女性绝经后雌激素下降可能增加风险，需加强监测；中老年患者需注意足部护理，预防糖尿病足。
三、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病：孕期（24-28周）首次发现血糖异常，无既往糖尿病史，产后需复查。诊断标准：空腹≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L。
相关因素：孕期激素变化、孕前超重、有妊娠糖尿病史或家族糖尿病史。
特殊人群提示：孕妇需定期筛查，控制饮食（减少精制糖、增加膳食纤维），每日适度运动；确诊后优先生活方式干预，必要时在医生指导下使用胰岛素。
四、特殊类型糖尿病
特殊类型糖尿病：由其他疾病或遗传因素导致，如胰腺炎、内分泌疾病（甲亢、库欣综合征）、长期用糖皮质激素等，需结合原发病史、基因检测综合判断。
相关因素：胰腺损伤/手术史、长期用药（如利尿剂、β受体阻滞剂）、单基因突变（如MODY）。
特殊人群提示：长期用药者（如肾病需用激素）定期监测血糖；儿童/青少年糖尿病患者需排查遗传缺陷型（如MODY），避免延误治疗。
