前列腺增生主要表现为储尿期、排尿期、排尿后症状及并发症相关症状，常见于中老年男性，症状随年龄增长逐渐加重，夜尿次数≥2次提示病情进展风险增加。
一、储尿期症状：1. 尿频（白天排尿次数＞8次或夜间≥2次），因增生前列腺刺激膀胱三角区或残余尿量增多导致膀胱有效容量减少；2. 尿急（突然强烈尿意，难以忍耐，可能伴随急迫性尿失禁），多因逼尿肌不稳定或残余尿增多诱发；3. 夜尿增多影响睡眠质量，长期可导致疲劳、注意力下降，老年男性（60岁以上）夜尿症状发生率显著高于年轻男性。
二、排尿期症状：1. 排尿困难（尿流缓慢、尿线细、射程短），需增加腹压或等待片刻才能排出；2. 排尿中断（尿流突然停止，需用力屏气或变换体位），因前列腺中叶增生或尿道梗阻导致；3. 排尿时间延长（每次排尿持续＞5分钟），伴随尿流分叉、淋漓不尽感，久坐、饮酒、辛辣饮食可能加重症状，肥胖或缺乏运动者症状更明显。
三、排尿后症状：1. 尿不尽感（排尿后仍感膀胱未排空），残余尿量＞50ml时症状明显；2. 尿后滴沥（排尿结束后尿道口持续滴尿数秒至数分钟），因尿道闭合功能受损或逼尿肌收缩无力；3. 残余尿量增多可诱发反复尿路感染，糖尿病或肾功能不全患者需密切监测残余尿量，避免上尿路积水。
四、并发症相关症状：1. 血尿（前列腺表面血管破裂），表现为肉眼血尿或镜下血尿，无痛性血尿需警惕其他病变；2. 反复尿路感染（尿频尿急加重、尿痛、发热），残余尿为细菌繁殖提供环境，老年男性免疫力下降时风险升高；3. 膀胱结石（排尿中断、腰腹部疼痛），长期残余尿导致尿液浓缩、结晶沉积；4. 肾功能损害（双肾积水、腰酸乏力、血肌酐升高），上尿路长期高压导致肾盂扩张，需紧急处理以避免不可逆损伤。
特殊人群提示：老年男性（≥65岁）症状更典型，有前列腺增生家族史者风险较高；久坐、熬夜或饮食不规律可能加重症状；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病，定期监测残余尿量；糖尿病患者因神经病变可能掩盖尿路感染症状，需增加血糖及尿糖监测频率；孕妇及哺乳期女性前列腺相关问题罕见，若出现类似症状需排除其他泌尿系统疾病。
