声带息肉的主要临床症状为声音嘶哑，多表现为持续性或间歇性声音改变，严重时可影响正常发音甚至失声，部分患者伴有发音疲劳、喉部异物感等。
一、按症状持续状态
- 持续性声音嘶哑：多因息肉长期存在或增大，导致声带振动异常，声音嘶哑呈持续性，病程通常超过2周，晨起较轻，用声后加重，常见于慢性病程或长期用声人群。
- 间歇性声音嘶哑：息肉较小时或急性炎症期，嘶哑症状时轻时重，休息后可部分缓解，若未干预则逐渐转为持续性，多见于急性发作后未规范治疗者。
- 发音功能异常：表现为发音费力、音域变窄，高音区发声困难，持续用声后加重，职业用声者（如教师）症状更显著，部分患者出现声带闭合不全。
- 喉部不适症状：因息肉刺激黏膜产生异物感、烧灼感，患者频繁清嗓，长期可诱发刺激性咳嗽，儿童和老年人因喉部敏感性增加，清嗓频率更高。
- 严重并发症表现：较大息肉阻塞声门或双侧生长时，可导致声音显著降低甚至失声，儿童伴吸气性喉鸣、呼吸困难，老年患者合并基础病时可能诱发呼吸急促。
- 儿童患者：男性略多，多与上呼吸道感染、长期哭闹或发音不当相关，表现为持续性嘶哑伴咳嗽，息肉多位于声带前中1/3，病程短（数周至数月），较大息肉可致睡眠打鼾。
- 职业用声者：教师、歌手等因长期声带摩擦，息肉发生率高，嘶哑渐进性加重，晨起清亮、午后/傍晚嘶哑明显，休息后缓解但反复，伴喉部干燥、刺痛感。
- 老年患者：息肉生长缓慢，嘶哑渐进性加重，易被误认为“嗓音退化”，多合并高血压、糖尿病等，声带黏膜萎缩，息肉质地软，恶变风险低但基础病影响手术耐受性。
- 早期（息肉<3mm）：间歇性声音轻度嘶哑，发音疲劳不明显，仅用声过度后短暂变哑，儿童和青年职业用声者需警惕。
- 中期（息肉3~5mm）：持续性嘶哑加重，音域受限，发声颤音/气息声，异物感显著，清嗓频繁，影响日常交流，需及时干预。
- 晚期（息肉>5mm或双侧生长）：声音显著降低甚至失声，喉部肌肉紧张，儿童/老年患者可伴呼吸困难，需紧急处理避免气道阻塞。
